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Loxoscelismo en el hospital nacional arzobispo loayza: características clínicas y epidemiológicas

Autores:  
  Martínez L, Benites C, Angles E, Valencia J, García L, Pinedo Y, Matos E
  Servicio de Infectología - Hospital Nacional Arzobispo Loayza
 
  Mayo Lima Perú
   
   
Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas de los casos de loxoscelismo atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza.

Material y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal. Se revisaron las fichas de notificación e historias clínicas de los casos reportados como loxoscelismo en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza correspondientes al periodo Enero–2006 a Abril–2007.
Resultados: Durante Enero del 2006 – Abril del 2007, se notificaron 47 casos de loxoscelismo. La frecuencia de casos tiende a incrementarse durante los meses de Julio a Noviembre, con un pico sostenido durante los meses de Setiembre y Octubre.
La población más afectada fue la comprendida entre los 16 y 45 años con una media de 34,10 ± 1,87 años, predominando el sexo femenino. La ocupación más común entre los afectados fue la de ama de casa con 37%.
La mitad de los casos procedían de los distritos de Lima cercado, Lince y Breña. La hora en que se produjeron los accidentes fue generalmente en horas de la tarde y noche. De los 47 casos reportados, sólo en 12(25%) se visualizó al arácnido. Aproximadamente el 50% los casos registró el accidente a nivel de miembros superiores siendo la mano el lugar principalmente afectado En cuanto a los hallazgos clínicos, el 13% de casos fueron asintomáticos.
El loxoscelismo cutáneo se presentó en el 80% de los casos, presentándose como síntomas más frecuentes dolor, eritema y edema local.  En 4 casos se evidenció algún grado de necrosis. El compromiso renal se presentó en 3 casos (6.4%). Un caso registra insuficiencia renalaguda con creatinina mayor a 5 mg/dl y dos pacientes mostraron hematuria. El suero antiloxoscélico sólo fue utilizado en el  31.5% de los casos.