LIBRO DE RECLAMACIONES
 
FECHA:25/06/2019 23:31:38 CÓDIGO DE RECLAMACIÓN
  834476
Hospital Nacional "Arzobispo Loayza"20154996991
Av. Alfonso Ugarte 848 Lima - Perú
Teléfono: 614-4646

1. IDENTIFICACIÓN DEL CONSUMIDOR RECLAMANTE

NOMBRE: APELLIDOS:
DOMICILIO:
DNI / CE:
E-MAIL: TELÉFONO :
PADRE O MADRE: [PARA EL CASO DE MENORES DE EDAD]
2. IDENTIFICACIÓN DEL BIEN CONTRATADO
DESCRIPCIÓN:

3. DETALLE DE LA RECLAMACIÓN
DETALLE:       
4. ACCIONES ADOPTADAS POR EL PROVEEDOR
RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios. QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios; o, malestar o descontento respecto a la atención al público.